Գնացեք Amiodarone: Amiodarone- ի օգտագործման, գների, ակնարկների, անալոգային հրահանգներ
բժշկություն առցանց

Գնացեք

Amiodarone դեղահատերի օգտագործման հրահանգներ

Amiodarone դեղահատերի օգտագործման հրահանգներ

Amiodarone պլանշետները հակաբորբոքային դեղեր են: Դրանք օգտագործվում են բուժելու տարբեր տեսակի արիթմիներ `սրտի խանգարումների հաճախականության եւ ռիթմի խախտում:

Ազդեցության ձեւը եւ կազմը

Amiodarone- ը հասանելի է դոզային ձեւով `հաբերով: Նրանք ունեն կլորացված ձեւ, հարթ մակերես, մեջտեղում կա բաժանման ռիսկ: Ցուցանակների գույնը սպիտակ է, թույլ կրակի գույնը թույլատրվում է: Դեղերի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ամիադարոնային հիդրոքլորիդ է, դրա խտությունը 1 դեղահատում կազմում է 200 մգ (0,2 գ): Նաեւ պարունակում է լրացուցիչ նյութեր, որոնք ներառում են.

  • Կարտոֆիլի օսլա - 8.4 մգ:
  • Ludipress (լակտոզային մոնոգհրադա, povidone K30, crospovidone) - 204.2 մգ:
  • Մագնեզիումի ստեգատը `4.2 մգ:
  • Colloidal սիլիկոնային երկօքսիդ `4.2 մգ:

Ցուցանակները փաթեթավորվում են 10 կտորներով: Մեկ ստվարաթուղթը պարունակում է 3 խառնուրդ (30 տախտակ): Սովորաբար նման հաբերերը բավարար են 1 ամսվա ընթացքում:

Դեղագործական գործողություն

Amiodarone hydrochloride tablet- ի ակտիվ բաղադրիչը հակաբորբոքային դեղ է: Այս թմրամիջոցների հիմնական թերապեւտիկ ազդեցությունը սրտանոթային պայմանների նորմալացումն ու հաճախականությունն է, որն ազդում է սինուս հանգույցի վրա (առաջացնում է նյարդային ազդակներ քերծվածքների համար) եւ փոխանցման համակարգը.

  • Ընդլայնում է սրտի մկանային բջիջների (քրոմիումիտների) ակտիվ գործողությունների ներուժը:
  • Բարձրացնում է ատրիատի արդյունավետ քայքայվող ժամանակահատվածը, սրտանոթների եւ սրտի փոխանցման համակարգի տարրերը (atrioventricular հանգույց, Giss փաթեթներ, Purkinje մանրաթելեր):
  • Արգելափակում է սրտի փոխանցման համակարգը կազմող նյարդային բջիջների նատրիումային ալիքները:
  • Այն դանդաղեցնում է sinus հանգույցի բջիջների depolarization, որը որոշում է ռիթմի հաճախականությունը, դրանով իջեցնելով սրտի կուրսը:

Amiodarone- ը ունի նաեւ հակաինժինային ազդեցություն (մի փոքր ընդլայնում է կորոնարային անոթները), նվազեցնում է բետա ռեցեպտորների զգայունությունը (beta-blocker դեղերի ազդեցությունը), մեծացնում է սրտամկանիկների էներգետիկ պաշարները: Amiodarone hydrochloride քիմիական կառուցվածքը նման է thyroid հորմոնների, այնպես որ, երբ ingested, այն խափանում է իրենց արտադրանքը, դրանով իսկ նվազեցնելով հուզիչ ազդեցությունը սրտի վրա:

Ներարկումից հետո, Amiodarone- ի պլանշետների ակտիվ բաղադրիչը ներծծվում է արյան մեջ, բուժիչ կոնցենտրացիան այն հասնում է 40 րոպեից, առավելագույն կոնցենտրացիան `4-7 ժամ հետո: Amiodarone hydrochloride կուտակում է ավելի լավ (կուտակման) հյուսվածքների բարձր արյան շրջանառության եւ բարձր պարունակություն ճարպային բջիջների (adipose հյուսվածք, myocardium), որտեղ նրա կենտրոնացումը շատ ավելի բարձր է, քան արյան մեջ: Դիաբետի մարմնի բաշխման այս առանձնահատկությունը պահանջում է նախնական օգտագործումը բարձր դոզաներում, որին հաջորդում է պահեստավորման դոզան: Ներթափանցում է արյան ուղեղի արգելքը, պլասենտայի միջոցով հղիության ժամանակ զարգացող պտղի մարմնին եւ կաթնաթթվի մեջ կրծքի կաթը: Ամիադարոնային հիդրոքլորիդը լյարդի մեջ մետաբոլիզացված է, միջանկյալ քայքայիչ արտադրանքներն ունեն նաեւ հակառիթմիկ ակտիվություն: Ավելի մեծ չափով նրանք արտազատվում են խալում (մինչեւ 85%):

Օգտագործման ցուցումներ

Amiodarone պլանշետների օգտագործումը դրսեւորվում է սրտի պաթոլոգիայում, ուղեկցվում է ռիթմի եւ հաճախականությունների խախտումներից, որոնք ներառում են.

  • Supraventricular arrhythmias են ռիթմային խանգարումներ, որոնք առաջացնում են ատրիաների եւ սինուս հանգույցի ազդակների առաջացման փոփոխությունները:
  • Ventricular arrhythmias են խիստ ռիթմային խանգարումներ, որոնք սրտային փոխանցման համակարգում ավելցուկային նյարդային ազդակներ են առաջանում ventricles (ventricular tachycardia , ventricular fibrillation):
  • Արիտները զարգանում են սրտի կորոնարային հիվանդության (արյան անբավարարություն) ֆոնին, սրտի քրոնիկ ձախողումը:
  • Էքստրասիստոլը `սրտի սրտանոթային կամ ատլիկ ծագում ունեցող լրացուցիչ արտակարգ պայմանների ձեւավորում:
  • Սրտի արթիթիա, որը զարգանում է միոկարդիտի ֆոնի վրա:
  • Անգինա կամ սրտի անկայուն անգինա:

Amiodarone պլանշետների օգտագործման ցուցիչների առկայությունը որոշվում է սրտաբան կամ թերապեւտով `կլինիկական ախտանշանների եւ Էկգերի արդյունքների հիման վրա (սրտի էլեկտրաքարզային հետազոտություն):

Հակացուցումները

Amiodarone պլանշետների օգտագործումը հակասում է մարմնի նման պաթոլոգիական կամ ֆիզիոլոգիական պայմանների առկայության դեպքում.

  • Անհատական ​​անհանդուրժողականություն `թմրամիջոցների ամիադարոնային հիդրոքլորիդ կամ այլ օժանդակ բաղադրիչներ:
  • Սինուսային հանգույցի թուլության սինդրոմը, որի ֆունկցիոնալ գործունեությունը եւ նյարդային ազդակների առաջացման ունակությունը կրճատվում են `սինուս բրադիկարդիա (սրտի կաթվածի նվազում), սինոտատիվ բլոկ:
  • II եւ III աստիճանի Atrioventricular բլոկը, որը բնութագրվում է սրտի փոխանցման համակարգի atrioventricular հանգույցի միջոցով նյարդային ազդակների խախտում:
  • Գուիսի փաթեթի ոտքերի շրջափակումը, Purkinje մանրաթելերի նյարդային ազդակների ներխուժման տեղական շրջափակումը:
  • Arterial hypertension եւ փլուզում (զգալի, սպառնալիքի նվազեցում համակարգային արտրական ճնշում):
  • Սրտանոթային շոկ:
  • Արյան մեջ որոշակի իոնների անբավարար քանակություն `հիպոկալեմիա, հիպոկալցիա:
  • Թիրոտոքսիկոզը (թիրախային հորմոնների զգալի աճը) եւ հիպոթիրոիզմը (օրգանիզմի գլխուղեղի անբավարար ֆունկցիոնալ ակտիվությունը):
  • Հղիության ցանկացած պահի եւ կրծքով կերակրելու համար:

Կանխարգելման հնարավոր ներկայության որոշումը պետք է իրականացվի մինչեւ Amiodarone պլանշետների օգտագործումը:


Դոզավորում եւ կառավարում

Amiodarone պլանշետների օգտագործմամբ թերապիայի սխեման եւ տեւողությունը որոշվում է բժշկի կողմից `կախված հիմնական պաթոլոգիայի եւ սրտի ռիթմային խանգարումների աստիճանից: Պլանշետները ամբողջությամբ վերցված են, սնունդից հետո, լվանում են բավարար ջրի մեջ: Միջին դեղաչափը կազմում է 200 մգ (1 դեղահատ) 2-3 անգամ: Որոշակի ժամանակից հետո (սովորաբար մեկ շաբաթվա ընթացքում) թմրամիջոցների օրական դոզան կրճատվում է օրական 1-2 անգամ: Դեղամիջոցի յուրաքանչյուր 5 օրից հետո երկօրյա ընդմիջում է: Հնարավոր է նաեւ վարչարարության ռեժիմը, ներառյալ 3 շաբաթվա օրական դեղահատերը, այնուհետեւ 7 օր ընդմիջումից հետո:

Կողմնակի ազդեցությունները

Amiodarone պլանշետները կարող են առաջացնել որոշակի կողմնակի ազդեցություններ տարբեր համակարգերից եւ օրգաններից, այդ թվում `

  • Մտածմունքային օրգանները `ուրվիտը (քորոիդի բորբոքումը), շագանակագեղձի լիպոֆուսինային տեղադրումը:
  • Սրտը `բրադիկարդիային զարգացումը (սրտի խանգարումների հաճախականության զգալի կրճատում), ատրիովենտրիկուլյար բլոկ (ատրիոլոգենտիկուլյար հանգույցի միջոցով խթանող իմպուլս):
  • Շնչառական օրգանները `շնչառության, հազի, բրոնխոսպասման կարմրություն (բրոնխի շրթունքների նեղացում), պլեվիսիա (պլղուրայի ռեակտիվ բորբոքում):
  • Նյարդային համակարգ `հիշողության անբավարարություն, անքնություն, դեպրեսիա, ընդհանուր թուլություն, լսողական հալյուցինացիաներ եւ գլխացավ:
  • Էնդոկրինային համակարգը `թրոմբոցանման ֆունկցիոնալ ակտիվության փոփոխությունը` թիրոտոքսիկոզի կամ հիպոթիրոիզմի զարգացման հետ:
  • Միսթեզի համակարգի օրգանները `սրտխառնոց, փսխում, ախորժակի կորուստ, որովայնի ցնցում (աղմուկ), ճաշակի ձանձրացում, ուտում, դիարխիա, սպամասային բնույթի որովայնային ցավ:
  • Ալերգիկ ռեակցիաները `մաշկի խայթոցը, քորոցը, շերտազատված dermatitis, angioedema , üticaria : Խիստ դեպքերում, անաֆիլակտիկ ցնցումների զարգացում (բազմակի օրգանների ձախողում, համակարգային արտրական ճնշման որոշակի կրճատում):

Յուրաքանչյուր կողմնակի ազդեցության դեպքում, կախված դրանց ծանրությունից, թմրանյութի դոզան կրճատվում կամ դադարում է:

Overdose

Երբ դոզան գերազանցում է եւ մարմնում ամիադարոնային հիդրոքլորիդի կուտակումը հիմնականում առաջացնում է ֆունկցիոնալ ակտիվության եւ սրտի ռիթմի անկարգություններ `սինուս բրադիկարդիա, ատրիոդենտիկուլյար հանգույցի բլոկ, արգանդային տախիկարդիա: Կա նաեւ այլ օրգանների եւ համակարգերում կողմնակի ազդեցության նշաններ: Քանի որ կոնկրետ դետոքսիսացիա չկա մարմնի մեջ ամիադարոնային հիդրոքլորիդի կոնցենտրացիայի ավելացման հետ, սիմպտոմատիկ թերապիան նպատակ ունի նվազեցնել դադդոդի ախտանիշների խստությունը:


Հատուկ հրահանգներ

Դեղը կարող է ընդունվել միայն բժշկի կողմից նշանակելուց հետո, որը որոշում է բուժման ռեժիմը եւ դեղաքանակը կլինիկական փորձարկման տվյալների եւ ԷԿԳ-ի հիման վրա: Անհրաժեշտ է նաեւ հաշվի առնել նման հատուկ հրահանգները.

  • Հնարավոր չէ համատեղել Amiodarone պլանշետների օգտագործումը այլ antiarrhythmic թմրանյութերի հետ, քանի որ դա կհանգեցնի ազդեցության բարձրացմանը եւ սրտի ֆունկցիոնալ գործունեության մեջ խանգարումների առաջացմանը: Նաեւ բացառվում է հակաբիոտիկային դեղերի, մակրոլիդի հակաբիոտիկների, ֆտորկուինոլոնների համակցումը:
  • Ամիոդարոնային պլաստիկ վիրաբույժների զգայունության եւ շարունակական EGG- ի մոնիտորինգով առաջանում են beta-blockers, laxatives եւ diuretics- ի հետ միասին, որոնք օգտագործում են կալիումի իոնները մարմնից (կալիումը չի պահպանում diuretics - furosemide), anticoagulants (warfarin), որոշ հակաբիոտիկներ (ռիֆամպինին) եւ հակավիրուսային դեղամիջոցները (հատկապես թմրանյութերը, որոնք արգելակում են վիրուսների հակադարձ թիրախը):
  • Մինչ թմրամիջոցն օգտագործելը, խորհուրդ է տրվում ուսումնասիրել քաղցկեղի ֆունկցիոնալ ակտիվությունը եւ արյան մեջ հորմոնների մակարդակը:
  • Երկարաժամկետ օգտագործման դեպքում անհրաժեշտ է սրտի Էկոլոգիական մոնիտորինգ, ինչպես նաեւ արյան մեջ թիրախային հորմոնների եւ լյարդի ֆերմենտների մակարդակի որոշում:
  • Շնչառության եւ շնչուղիների դեպքում կրծքավանդակի օրգանների ռենտգեն հետազոտությունը կատարվում է շնչառական օրգանների բորբոքային պաթոլոգիան տարբերելու համար:
  • Ամիոդարոնային պլանշետներ ներգրավելիս անհրաժեշտ է հրաժարվել ուշադրությունից ավելի մեծ համակենտրոնացման աշխատանքներից եւ հոգեբանական ռեակցիաների բարձր մակարդակի պահանջներից:

Դեղատներում դեղը թողարկվում է միայն դեղատոմսով:

Պահպանման ժամկետները եւ պայմանները

Amiodarone պլանշետները պետք է պահվեն մուգ, չոր, երեխաներից դուրս, + 25 ° C- ից ոչ բարձր ջերմաստիճանում: Պահպանման ժամկետը `3 տարի:

Ամիոդարոնի անալոգները

Amiodarone պլանշետների անալոգները թմրադեղեր են Կորդառոնի, Ritmorest, Cardiodarone, Amiokordin, Vero-Amiodarone:

Amiodarone Գինը

Amiodarone դեղահատեր 200 մգ, 30 հատ: - ից 74 ռուբլի:

Գնահատեք Amiodarone- ը 5 կետանոց սանդղակով.
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (ձայներ ` 1 , միջին գնահատականը 4.00 5-ից)


Ամիոդարոնեի կարծիքները.

Գնացեք
Թողեք ձեր կարծիքը



    Գնացեք
    Գնացեք