Գնացեք Քվինկե ադէմ `ախտանշանները եւ բուժումը, լուսանկարը
բժշկություն առցանց

Քվինկե ադէմ `ախտանշանները եւ բուժումը

Բովանդակություն.

Angioedema, ավելի հայտնի է որպես Quincke edema, տրվել է իր հայտնի անունը պատվին գերմանացի բժիշկ Heinrich Quincke, ով առաջին անգամ նկարագրել է այս վտանգավոր վիճակը 1882 թ. Իրոք, որոշ դեպքերում դա ուղղակի սպառնալիք է կյանքին: Այդ իսկ պատճառով շատ կարեւոր է իմանալ այն մասին, թե ինչ է նշանակում Քվինկե ադէմ, որի համար կա դրա առաջացման բարձր ռիսկ եւ ինչ անել, երբ առաջանում է հիվանդության ախտանիշները:



Quincke edema: ինչ է դա:

Edema Quinche ֆոտո Quincke edema- ն ալերգիկ բնության հիվանդություն է, որը դրսեւորվում է մաշկի, տարանջատված հյուսվածքի եւ լորձային էպիթելիայի հստակ շեղումների առաջացման միջոցով: Պաթոլոգիան սովորաբար ամրագրվում է մարմնի հետեւյալ բնագավառներում.

  • դեմքը;
  • պարանոց
  • խոզանակներ;
  • վերին շերտը;
  • ոտքով:

Շեմն ավելի քիչ է զարգանում ներքին օրգանների, հոդերի եւ ուղեղի մեմբրանների վրա:

Angioedema- ն կարող է բացարձակապես որեւէ անձի վրա ազդել: Այնուամենայնիվ, կա մի խումբ մարդկանց, որոնք առավել հակված են հիվանդությանը, մենք խոսում ենք ալերգիայի մասին: Եվ շատ ավելի հաճախ, քան տարեց մարդկանց եւ տղամարդկանց, պաթոլոգիան զարգանում է երեխաների մեջ (բացառություն այն է, որ մանկական ախտանիշները չափազանց հազվադեպ են լինում, թեեւ դա հնարավոր է) եւ երիտասարդ կանայք:

Անջիեեդեմայի պատճառները

Կան երկու տեսակի angioedema- ալերգիկ եւ կեղծ-ալերգիկ: Եվ նրանք տարբերվում են վտանգավոր վիճակի պատճառ դառնալով:

Եթե ​​խոսքը վերաբերում է ալերգիկ անջիերեդիային, ապա այս դեպքում «մեղավորը» որոշակի ալերգեն է, որը մտել է ալերգիայի տառապող մարդու մարմնին: Այնուհետեւ զանգվածային էվեմիան դառնում է խթանիչ արձագանք: Սովորաբար, նկարագրված վիճակը համընկնում է այնպիսի հիվանդությունների եւ հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են pollinosis, բրոնխային ասթմա, սննդային ալերգիա եւ üticaria :

Pseudo-allergic angioedema- ի դեպքում պաթոլոգիայի պատճառը համալիրի համակարգի բնածին թերությունները `առաջնային իմունային եւ ալերգիկ ռեակցիաներին մասնակցող սպիտակուցների մի խումբ: Սովորաբար, այդ սպիտակուցները խաղաղ են, եւ ակտիվանում են միայն այն ժամանակ, երբ ընկղմվում են ալերգենը: Եթե ​​դրանց կառուցվածքում թերություններ կան, ապա լրացուցիչ համակարգը աշխատում է կամ ինքնաբուխ կամ ջերմային, քիմիական եւ սառը խթաններ:

Քվինկե ադէմ `ախտանշանները

Էդմա քինտա ախտանիշները լուսանկարում Angioedema- ի նշանները հնարավորություն չունեն աննկատելի գնալ: Իրոք, դրանցից առաջինը մաշկի արագ, սուր շնչափող է, տարանջատված հյուսվածքի եւ լորձի epithelium- ի վնասված տարածքում, տեսանելի է մերկ աչքով: Որպես կանոն, այդ տարածքներում մաշկը սկզբում չի փոխում իր բնական հյուսվածքը, եւ մի փոքր ուշ այն զգալիորեն նահանջում է:

Հաճախ, angioedema տեղադրված է շուրթերի, լեզուի, eyelids, cheeks եւ larynx (առավել վտանգավոր դեպքում):

Հիվանդները սովորաբար չեն զգում կարմրություն, բայց նրանք մտահոգված են ցավից եւ այրվում: Այտուցի ժամանակ հիվանդները զգում են տհաճ լարվածություն, բորբոքման ավելացում, փափուկ ճաղատ եւ լեզու:

Առավելագույն վտանգը պաթոլոգիական պրոցեսի տարածումն է գլխուղեղի լորձաթաղանթի վրա, ինչպես նաեւ փորնս եւ թրիքա, ինչը խանգարում է նորմալ շնչառությանը: Միեւնույն ժամանակ, ըստ վիճակագրության, այս պայմանը տեղի է ունենում յուրաքանչյուր չորրորդ մարդու մոտ, որը տառապում է angioedema- ից: Նրա նշանները հնչեղություն են, աղմկոտ դժվարություն, շնչառության շնչառություն, շնչառության պակասություն, հազի հաչում եւ, որպես հետեւանք, նախ հիվանդի մաշկի կտրուկ կարմրացում, իսկ հետո նրանց անբնական բծերը, արտահայտված անհանգստությունը հիվանդի նկատմամբ, նույնիսկ հիշողությունը չի բացառվում: Շտապ պրոֆեսիոնալ պատշաճ խնամքի բացակայության դեպքում հիվանդը արագ ընկնում է հիպոկատիկ կոմայի մեջ, որից հետո թթվածնի բացակայության պատճառով մահվան վտանգ կա:

Այն դեպքերում, երբ angioedema- ն ազդում է աղեստամոքսային տրակտի վրա, նրա ախտանշանները սուր որովայնի ցավն են, ինչպես նաեւ փսխում եւ փորլուծություն: Երբ շագանակագեղձը զարգանում է մենների վրա, տեղի է ունենում նյարդաբանական նշաններ. Հիպերպլիգիա, աֆասիա, էպիլեպտիմիալ բռնկում եւ այլն:

Քվինկեի էդեմիա. Առաջին նշանների օգնությունը

Անմիջապես, երբ անջիէդեմիայի կասկած կա, անհրաժեշտ է բժիշկ կոչել: Մինչեւ ժամանումը, հիվանդին պետք է տրվի առաջին օգնություն, որը ներառում է հետեւյալ գործողությունները.

  • խոչընդոտ է կապվել ալերգենի հետ (օրինակ, եթե դա միջատների կծում է, ապա պետք է հեռացնել խայթը առաջինը);
  • ապահովելով մաքուր թարմ օդի մատակարարումը սենյակում, որտեղ գտնվում է հիվանդը.
  • տուժողի sedation;
  • տուժածի ծանր հագուստից, գոտիից, գոտուց, կապից ազատելը.
  • հեռացնել հիվանդի մարմնի բոլոր ալերգենների միջոցով առատ otpaivanija անձի եւ նրանց սերմեր - նույն ակտիվացված ածխածնի;
  • ազդակիր վարակված վազոկոնստրրիոր կաթիլների քթի վրա, որոնք միայն ձեռքին են.
  • կիրառելով ցուրտ սեղմում է տուժած տարածքի եւ նախընտրելի է պարան, վերը նշված վայրում, եթե պատվաստանյութը առաջացել է դեղամիջոցի կամ միջատի խայթոցի ներարկմանը.
  • հաշվի առնելով համապատասխան antihistamine.

Անջիոիերայի հետ շտապ օգնությունը ուղեկցվում է այնպիսի գործողություններով, ինչպիսիք են `

  • դետոքսինգի թերապիա `հէմոսորպցիա, մագնիսաֆորացում եւ այլն;
  • հորմոնալ թերապիա (intravenously կամ intramuscularly է prednisone administration);
  • decensitizing թերապիա (intratuscular injection of suprastin);
  • diuretics օգտագործումը;
  • օգտագործման պրոտազի ինհիբիտորների.

Եվ, իհարկե, այս հիվանդի հետ բոլոր հիվանդները պետք է հրատապ հոսպիտալացում ունենան ալերգոլոգիական բաժանմունքում: Քվինկեի իշեմիան, հատկապես նրա ծանր ձեւերը, հրատապ հմուտ խնամք պահանջող վիճակը: Երբեմն օրինագիծն ընթանում է տառացիորեն:

Անջիեեդեմիայի ախտորոշում

Նախեւառաջ, բժիշկը հետազոտում է, որպեսզի ծանոթանա առկա ախտանիշներին: Բացի դրանից, պարտադիր է հաշվի առնել, որ ադրենալինի վարչարարությունը վերին շնչում է:

Հաջորդ քայլը պաթոլոգիայի պատճառ է հանդիսանում: Որպես կանոն, բավական է հարցազրույց տալ հիվանդին, թե ինչ ալերգիկ հիվանդություններ են առկա իր ընտանիքի պատմության մեջ, ինչն է նրա մարմնի արձագանքը տարբեր ուտելիքներ ուտելու, դեղամիջոցներ ընդունելու եւ կենդանիների հետ շփվելու համար: Որոշ դեպքերում որոշակի արյան անալիզներ եւ ալերգիայի փորձարկումներ են պահանջվում:

Բուժում angioedema

Խոզի, կոկորդի կամ նյարդային համակարգի շամպայնի առաջացման դեպքում անհրաժեշտ է տուժողի շտապ հոսպիտալացում, այնուհետեւ բուժում վերակենդանացման եւ ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում:

Ընդհանուր առմամբ, angioedema- ի բուժումը իրականացվում է մի քանի ուղղություններով:

  • Պոտենցիալ վտանգավոր բոլոր ալերգենների զոհի կյանքից բացառություն: Հատուկ առաջարկություններ են տրվում պատվաստման ճշգրիտ պատճառն հայտնաբերելուց հետո: Այս դեպքում հիվանդը խնդրել է հրաժարվել բնական աղիկիլատներից (ազնվամորի, կեռասի, ելակի, դեղձի, խնձորի, խաղողի, ծորենի, ծիրան, սալոր, լոլիկ, գազար, կարտոֆիլ) հարուստ սննդամթերք, ինչպես նաեւ որոշակի դեղամիջոցների օգտագործումը նման pentalgin, tsitramon, baralgin, paracetamol, indomethacin եւ այլն:
  • Դեղորայքային թերապիա: Բուժման այս գիծը հանդիսանում է բժիշկի կողմից հակաբիոտիկների եւ կորտիկոստերոիդների դեղատոմսը: Առանձին սննդամթերքների նկատմամբ հիպերսենսունակության առկայության դեպքում, դրանք նվազեցնելու համար օգտագործվում են ֆերմենտային պատրաստուկներ, օրինակ, օրինակ, տոնական:
  • Կյանքի ուղիղ ուղղում: Անջիոիէտեմիա ունեցող անձինք պետք է դադարեցնեն ծխելը, ալկոհոլի չարաշահումը, եւ այդ հիվանդներին խորհուրդ են տրվում խուսափել սթրեսային իրավիճակներից, գերտաքացումից եւ հիպոթերմայից:

Որպեսզի պաշտպանված լինեն անցյալում ծանր անջիեեդեմայից տուժած անձին, նրան խորհուրդ է տրվում միշտ պահել նրա հետ սինթեզի հետ ադրենալին լուծում:

Անճշկվածության բարդություններ

Ինչպես նշվեց վերեւում, քվինկե էդեմայի ամենավտանգավոր բարդությունը, որը ազդում է գլխուղեղի կամ տրեյզիայի վրա, ասֆիկիա է, որը հանգեցնում է կոմայի, եւ, հնարավոր է, հաշմանդամության կամ մահվան:

Եթե ​​այտուցը տեղադրված է ստամոքս-աղիքային համակարգի դեպքում, ապա չի բացառվում, որ բարդությունը peritonitis ձեւով, ինչպես նաեւ աճել է աղիքային շարժունակությունը եւ դիսպեպտիկ խանգարումները:

Ուրոլոգիական համակարգի վիրահատության դեպքում բարդությունը կարող է դրսեւորվել սուր ցիստիտի ախտանիշների եւ սրտանոթային պահպանման զարգացման միջոցով:

Շագանակագեղձը դեմքի մեջ ամենավտանգավորն է, քանի որ, եթե ներկա է լինում, ուղեղի կամ դրա մեմբրանի վնասը հնարավոր է, ուղեկցվում է լաբիրինթոսների եւ իմունալ ախտանիշների տեսքով `բոլորը ուղղակի սպառնալիք են կյանքի համար:

Քվինկեի էխաման երեխաներին

Քվինկեի մանկական ախտահարումը բավականին տարածված երեւույթ է: Ավելին, նման երիտասարդ հիվանդների մեջ պաթոլոգիական գործընթացը ունի իր առանձնահատկությունները:

Նախ, մանկական ախտահարումը կարող է բավականին մեծ լինել: Բացի այդ, այն ունի միգրացիոն բնույթ, այսինքն, այն կարող է առաջանալ մեկ տեղում կամ մյուսը, կարծես շարժվում է: Եթե ​​դուք զգում եք այտուցվածությունը, դա բավականին խիտ եւ համասեռ կլինի: Երբ սեղմում եք այն, չի հայտնվում ճեղքվածք: Երեխաների մոտ անջիեեդեմիայի դեպքերի մոտավորապես 50% -ը ուղեկցվում է ուրիտարիայի տեսքով:

Հատկապես վտանգավոր է քաղցկեղի տարիքի հիվանդների համար, կոկորդի եւ կոկորդի այտուցվածությունը: Ի վերջո, երեխայի բոլոր պաթոլոգիական գործընթացները ավելի արագ զարգանում են, քան մեծահասակները, ուստի փոքր-ինչ կասկածում է, որ դա այնքան կարեւոր է, առանց կորցնելու մեկ վայրկյան, անհապաղ զանգահարել շտապօգնության:

Եթե ​​Քվինկեի գլխուղեղը ազդում է երեխայի ստամոքս-աղիքային համակարգի վրա, ապա հիվանդը, ամենայն հավանականությամբ, խանգարում է ստամոքսի կտրուկ ցավերով, լեզվով եւ ճաշակով տառապում, ինչպես նաեւ կաթվածի եւ փսխման հետեւանքով, որը մի փոքր ուշանում է:

Նույնիսկ եթե այտուցը զարգանում է բացառապես մաշկի վրա, երեխաները կարող են տառապել տառապանքի եւ հոդերի ծանր ցավից: Բացի այդ, այս պարագայում երեխայի աճող հուզմունքը չի բացառվում, եւ նույնիսկ հնարավոր է թեթեւացնել:

Յուրաքանչյուր ալերգիկ երեխայի ծնողները պետք է իմանան երեխաների կյանքի ամենատարածված պատճառները `

  • որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելը. հակաբիոտիկները (մասնավորապես, պենիցիլինին), հակաբորբոքային դեղեր, ացետիլալիսիլիկ թթու, յոդ պարունակող դեղեր, Բ վիտամիններ.
  • որոշակի երեխայի մեջ ալերգիա առաջացնող անհատական ​​սննդամթերք, ինչպես նաեւ տարբեր սննդային հավելումներ, որոնք կարող են ներկա լինել որոշ կերակուրների մեջ. օրինակ, մի շարք վտանգավոր պահպանակներ եւ ներկանյութեր են գտել երշիկեղենում, էկզոտիկ ձուկ ուտեստներ, հյութեր, պանիր եւ այլն:
  • միջատների խայթոցները.
  • Որոշ բույսերի flowering ժամանակահատվածում արձակվել pollen.

Քվինկեի էսեմիա. Ինչպես կանխել

Մարդիկ, հատկապես այն ալերգիկ ռեակցիաները, որոնք ենթարկվում են ալերգիկ ռեակցիաներին, պետք է պահպանեն որոշ կանխարգելիչ միջոցներ, որոնք թույլ չեն տալիս զարգացնել նման վտանգավոր վիճակի զարգացումը որպես angioedema:

Նախ, դուք միշտ պետք է հետեւեք խիստ դիետային: Այս դեպքում ալերգենները պետք է բացառվեն ոչ միայն սննդից, այլեւ ընդհանուր առմամբ մարդկային միջավայրից (մասնավորապես սա վերաբերում է նաեւ տնային կենդանիներին): Այնուամենայնիվ, վերջինիս կատարումը միշտ չէ, որ ենթարկվում է ալերգիայի տառապող կոնկրետ մարդու կամքին: Հետեւաբար, այն դեպքերում, երբ անհնար է զերծ մնալ զերծ պահողությունից (օրինակ, բույսերի ծաղկման ժամանակ), պետք է ձեռնարկել հակաթրտամիններ:

Անտառի խայթոցների աճող զգայունությունից տառապող հիվանդները չպետք է մոռացության մատնեն իրենց ռեժիմներում: Բացի դրանից, նրանք պետք է խուսափեն այս պահին վառ գույներով հագուստով, շատ գրավիչ մոծակներ, մեղուները եւ վարդերը: Եվ, իհարկե, փողոցում չպետք է ոտքով քայլեք, նույնիսկ ամռանը:

Ծնողները, որոնց երեխա հակված է ալերգիայի կարիքներին, պետք է ոչ միայն սահմանափակեն իրենց երեխային սենսացիանների հետ ցանկացած առումով, այլ նաեւ տանը կատարյալ մաքրություն ապահովեն, որպեսզի, ինչպես ասում են, անկյուններում փոշու փոշիա չկա: Բացի այդ, կարեւոր է պարբերաբար օդափոխել սենյակները, հաճախ դրանք անցկացնել թաց մաքրում եւ ապահովել օպտիմալ մակարդակը խոնավության եւ ջերմաստիճանի բնակավայրում:


    | Նոյեմբեր 5, 2014 | | 4 619 | Առանց կատեգորիայի
    Գնացեք

    Գնացեք
    Գնացեք