Գնացեք Ռայաուդի սինդրոմը. Ախտանշանները, Ռայաու հիվանդության բուժումը
բժշկություն առցանց

Ռայաուդի սինդրոմը

Բովանդակություն.

Ռայաուդի սինդրոմը Ռայաուի հիվանդությունը պաթոլոգիական խանգարում է ինքնավարության նյարդային համակարգի աշխատանքի մեջ, որը բնութագրվում է թրթիռային խանգարումների եւ ցավերի տեսքով:



Հիվանդության պատճառները

Բժիշկները չեն կարող Ռեյնուդի հիվանդության ճշգրիտ պատճառները անվանել: Հայտնի է, որ կանայք հակված են այդ պաթոլոգիայի 5 անգամ ավելի, քան տղամարդկանց: Ակնկալվում է, որ հիվանդությունը հանգեցնում է փոքր անոթների խոռոչի `մազանոթների: Ամենից հաճախ նման բորբոքումը առաջացնում է մարմնի ընդհանուր հիպոթերմիա:

Սառը ցամաքային երկրներում հիվանդությունը շատ ավելի տարածված է, քան հարավային շրջաններում: Ռեյնուդի հիվանդությունը հազվադեպ է առաջացնում այնպիսի պաթոլոգիաները, ինչպիսիք են շաքարախտը, լուցուսի րիռետմատոսը, ռեւմատոիդ արթրիտը եւ ողնաշարի հիվանդությունները: Երբեմն մասնագիտական ​​գործոնները, ինչպիսիք են թրթռումը կամ հոգեբանական հուզական սթրեսը, կարող են դառնալ Ռեյնուդի համախտանիշի զարգացման համար նախադրյալ գործոն:

Եթե ​​մենք խոսում ենք անկախ հիվանդության մասին, ապա բժիշկները ախտորոշում են «Ռայաուդի հիվանդությունը», եւ երբ այդ պաթոլոգիան ուղեկցվում է վերը թվարկված մարմնի այլ խանգարումներով, ապա այն կոչվում է «Ռայաուդի սինդրոմ»: Երկու դեպքում էլ, հիվանդության ընթացքի առանձնահատկությունները եւ կլինիկական ախտանշանները գրեթե նույնն են:

Հիշեք, որ Ռեյնուդի հիվանդությունը չպետք է թույլ տա, որ իր ուղին գնա եւ անտեսի իր կլինիկան: Սա կարող է հանգեցնել վերջույթների քրոնիկ շրջանառության խանգարմանը, ինչը հաճախ հանգեցնում է մատնահեղուկի եւ մատների հետագա փորման:


Ռայաուդի սինդրոմի ախտանիշները

Հաճախ հիվանդությունը զարգանում է կանանց համար, կյանքի երկրորդ տասնամյակում: Բժշկության մեջ դեպքեր են նկարագրվել այն դեպքերում, երբ Ռայաուդի հիվանդությունը ախտորոշվել է 10-12 տարեկան երեխաների մոտ, այդ դեպքերի մոտ կեսը պայմանավորված էր ժառանգական նախասիրությունների: Որոշ դեպքերում հիվանդությունը կարող է զարգանալ ծանր սթրեսից հետո: Եթե ​​Ռեյնուդի հիվանդությունը զարգանում է ավելի քան 25 տարեկան մարդկանց մոտ, ովքեր երբեւէ չեն ունեցել արյան շրջանառության խնդիրներ, ապա այդ փաստը հաճախ պատճառվում է հիվանդի հետ համակցված հիվանդության առկայության պատճառով: Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդությունը կարող է զարգանալ ավելի քան 50 տարեկանում: Որպես կանոն, սա տեղի է ունենում լուրջ հորմոնալ խանգարումների ֆոնին, անդոկրին համակարգի օրգանների անընդհատ շեշտում եւ հիվանդություններ:

Երբեմն Ռեյնուդի հիվանդությունը կարող է առաջանալ մարդու մարմնի վրա ազդեցության բարդության պատճառով `հիպոթերմային, սթրեսի, էնդոկրին համակարգի հիվանդությունների: Ժառանգական գործոնի ազդեցության հավանականությունը կազմում է ընդամենը 5%:

Ռեյնուդի սինդրոմի ամենավաղ կլինիկական ախտանիշներից մեկը բարձրացնում է մատների մթնոլորտը: Երբ հիվանդությունը զարգանում է, մատների անբավարարությունը եւ ֆալանգների զգայունության կորուստը ավելանում են ցնցումին: Այս խանգարումները կարող են դիտվել հարձակումների տեսքով եւ ամբողջությամբ անհետանալ: Առավել հաճախ մատների տակ ներգրավվում են պաթոլոգիական պրոցեսում, ավելի քիչ `ականջօղեր, քթի եզրը եւ ստորին վերջույթների մատների խորհուրդները: Հարձակումը կարող է տեւել մի քանի րոպեից մի քանի ժամ: Այս բոլոր ախտանիշները առավել բնորոշ են Ռայնաուի հիվանդության առաջին փուլին:

Հիվանդության երկրորդ փուլը բնութագրվում է հանկարծակի շնչառության հարձակումներից ստացված հիվանդների բողոքներով, ինչի արդյունքում կարող են զարգանալ տրոֆիկ հյուսվածքի խանգարումները `այտուցների այտուցումը եւ դրանց խոցելիությունը:

Հիվանդությունը դանդաղ է ընթանում, սակայն ռեւոլյուցիոն սինդրոմի ցանկացած փուլում հնարավոր է հեղուկը (պաթոլոգիայի հակադարձ զարգացումը), որը տեղի է ունենում հղիության, մենոպաուսի, երկրի բնակության եւ կլիմայի փոփոխության ֆոնին:

Raynaud հիվանդության նյարդային համակարգի խախտումների հաճախականությունը հասնում է դեպքերի 60% -ի: Հիվանդները բողոքում են.

  • անընդհատ գլխացավանք
  • տաճարներում ծանրության զգացում
  • ցածր մեջքի ցավը եւ վերջույթները:

Որոշ հիվանդներ ունեն ուժեղ պարոքսիզմային միգրանտներ: Ռեյնուդի հիվանդության 10% դեպքերում ուղեկցվում է արյան ճնշման բարձրացումով: Որոշ հիվանդներ սրտի շրջանում ցավ են զգում էլեկտրակարդոգրաֆի վրա չեն հայտնաբերված եւ բնույթով գործունակ են:

Չնայած հիվանդների բազմաթիվ բողոքներին, ցնցուղի նկատմամբ հիպոքսնեսսացիայի զգայունության զգացողությունը, ռադիոյի սինդրոմով հիվանդների մոտ զգայունության խանգարումները շատ հազվադեպ են լինում:

Հիվանդության իդիոպաթիկ ձեւով հիվանդների բազմաթիվ հետազոտությունները ցույց են տվել, որ ծայրահեղությունների արյան անոթների նորմալ բացթողումը եւ, այնուամենայնիվ, դժվար է բացատրել, թե որտեղից է ծանրության այդ զգացումը եւ հիվանդի մատների տակ ընկնելը: Փոքր արյան անոթների ուսումնասիրության ժամանակ նման հիվանդների մոտ ախտորոշվել է միայն մի փոքր տոն:



Ռայաուդի համախտանիշի ախտորոշում

Ռայաուդի սինդրոմի կասկածելի հիվանդի հետազոտության ժամանակ նախ անհրաժեշտ է պարզել, թե արդյոք մատների թելերի բլանկչինգը եւ դենիզիզացիան սովորական ֆիզիոլոգիական արձագանք չէ: Դա անելու համար անցկացրեք հատուկ ուսումնասիրություն, ազդում հիվանդի մաշկի վրա `տարբեր սառը ջերմաստիճաններով: Ընդունելի է մատների կտրելիս եւ մատների զգայունությունը նվազեցնելու համար: Սակայն հիվանդի տաքացումից հետո այս բոլոր երեւույթները անհետանում են, եւ վերջույթների վրա մաշկը նորմալ երանգ է դառնում, առանց բլյուզի տարածքների: Հատուկ Raynaud- ի հիվանդության հիվանդների մոտ, vasospasm- ի հակադարձ զարգացումը տեւում է ավելի երկար, մատնահետքերի որոշ վայրերում ցիանոզի առկայությունը:

Ռեյնուդի երկրորդական սինդրոմից հիվանդության իդեոպաթիկ ձեւը առավել դժվար է տարբերակել: 1932 թ.-ին գիտնականները ձեւակերպել էին 5 հիմնական չափանիշ `իդիոպաթական Ռայնաի հիվանդության ախտորոշման համար.

  • հիվանդության տեւողությունը առնվազն 2 տարի է,
  • հիվանդը չունի որեւէ հիվանդություն, որը կարող է առաջացնել Ռայաուդի սինդրոմը.
  • հիվանդը ունի անոթային եւ տրոֆոպարալիտիկ ախտանիշների խիստ սիմետրիա;
  • մարդը չունի ծայրահեղությունների մաշկի վրա գանգրենային նշաններ.
  • մարդը երբեմն մատների մատների թրթնջում է եւ սառը կամ սթրեսի ազդեցության տակ ծայրահեղությունների զգայունության նվազում:

Սակայն, եթե հիվանդությունը շարունակվում է ավելի քան 2 տարի հիվանդի մեջ, ապա բժիշկը պետք է բացառի համակարգային արյան անկարգությունների եւ այլ պաթոլոգիաների առկայությունը, որոնք կարող են հանգեցնել Ռայաուդի սինդրոմին:

Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել հետեւյալ ախտանիշներից.

  • երկար ժամանակ վնասվածքների եւ խայթոցների անբավարարության առկայությունը,
  • մատների փաթիլների թուլացումը,
  • դժվարությունը կուլ տալով եւ փակելով հիվանդի բերանը:

Եթե ​​հիվանդը ունի այս բոլոր ախտանիշները, ապա կա համակարգային սկլերոդերման կասկած:

Systemic lupus- ը բնութագրվում է դեմքի վրա ողնաշարի առաձգականության առաջացմանը `երկու կողմերում սատանայական թիթեռի տեսքով: Բացի դրանից, հիվանդը զգայուն արեւի լույսի, պերիկարդիտի ախտանիշների եւ մազի կորստի մեծ զգայունություն ունի:

Ռայնաուի հիվանդության նշանները համադրություն են բերանի խոռոչի եւ աչքերի լորձաթաղանթների չորացման հետ, որը բնորոշ է Սյոգրենի սինդրոմին: Բժիշկը պետք է հիվանդին հարցնի `արդյոք նա բետա-բլոկլերների խմբի կողմից թմրանյութ է օգտագործում, որը, նույնիսկ երկարատեւ անվերահսկելի օգտագործմամբ, կարող է առաջացնել չոր լորձաթաղանթի մեմբրան:

40 տարեկանից բարձր տղամարդկանց պետք է հարցազրույց անցկացնեն ծխախոտի հարցի շուրջ `պարզելու համար, թե արդյոք Ռայնուդի համախտանիշը հնարավոր համատեղակից endarteritis obliterans- ի պատճառ է հանդիսանում: Պրոֆեսիոնալ գործոնի ազդեցությունը հիվանդության զարգացման վրա բացառելու համար հարկավոր է հարցաքննել հիվանդին, հնարավոր աշխատանքի մասին թրթռացող գործիքների հետ:

Ռայաուդի հիվանդության բուժումը

Ռայաուդի հիվանդության բուժումը որոշ դժվար է, քանի որ առաջին հերթին անհրաժեշտ է ստեղծել կոնկրետ պատճառ, որն առաջացնում է այս պաթոլոգիայի զարգացումը: Եթե ​​Raynaud հիվանդությունը ախտորոշվում է համատեղ հիվանդության ֆոնի վրա, ապա նման հիվանդների վարումը իրականացվում է համապատասխան մասնագետի (սրտաբան, էնդոկրինոլոգ, ռեւմատոլոգ, անոթային վիրաբույժ) դիտարկման զուգահեռ:

Որպես կանոն, Raynaud- ի հիվանդության բուժումը սիմպտոմատիկ է եւ ներառում է հետեւյալը.

  • ամրապնդող դեղեր
  • հակասպազմոդիքս,
  • անալգետներ,
  • դեղորայք, որոնք կարգավորում են հորմոնները:

Հատուկ կառավարման մարտավարությունը այս հիվանդության հետ կապված հիվանդների համար պահանջվում է հիվանդության զարգացման պրոֆեսիոնալ գործոնի համար: Դա անելու համար, առաջին հերթին, անհրաժեշտ է վերացնել այնպիսի գործոն, որն ազդում է հարձակումների `սառը, թրթռումային եւ այլ անձանց վրա:

Երբ հիվանդությունը հայտնաբերում է իդիոպաթիկ ձեւը, երբ պաթոլոգիան առաջացնում է միայն սթրեսի, խոնավության, կլիմայի եւ սառը հետեւանքների մարմնի վրա, այդ գործոնների բացառումը կարող է հանգեցնել Ռայաուի սինդրոմի հարձակումների կրճատմանը:

Հիվանդի որոշ ձեւերով, բնորոշվում է անխուսափելի տրոֆիկ խանգարումների եւ ուժեղ ցավային սինդրոմի զարգացման միջոցով, հիվանդին ցուցադրվում է վիրաբուժական միջամտություն `նրա վիճակը բարելավելու նպատակով: Այնուամենայնիվ, այս մեթոդը հազիվ թե կարելի է արդյունավետ անվանել. Գործված հիվանդների դիտումը ցույց է տալիս, որ Ռեյնուդի հիվանդության բոլոր կլինիկական ախտանշանների վերադարձը հայտնվում է վիրահատությունից 2-3 շաբաթ անց:

Կիտիլյարներում միկրո շրջանառության բարելավման նպատակով հիվանդին սահմանվում են կալցիումի արգելափակումները, միայն նրանք պետք է երկար ժամանակ վերցվեն:

Քանի Ռայաուդի սինդրոմը ուղեկցվում է նյարդային համակարգի մի շարք խանգարումներով, հիվանդը ցուցադրվում է հոգեներգործուն դեղեր ձեռք բերելով `հակադեպրեսանտներ, tranquilizers:

Ռայնաի հիվանդության բուժման ոչ ավանդական մոտեցումը

Առաջին հերթին, Ռայաուդի համախտանիշի ախտորոշմամբ հիվանդները խորհուրդ են տալիս մերսել ազդակիր տարածքները `մատները, ձեռքերը, ստորին վերջույթները: Զգայուն շարժումները պետք է սկսվեն մատների խորհուրդները, աստիճանաբար անցնելով ուսին: Դրա հետ շարժումը պետք է լինի սահուն: Դուք կարող եք հարվածել մաշկը, շփել, շտկել, հոտ: Այս մերսումը պետք է իրականացվի առնվազն 2 շաբաթ 10 րոպե: Դրանից հետո դուք պետք է մեկ շաբաթ ընդմիջում վերցնեք, ապա կրկնում եք ընթացքը: Եթե ​​հիվանդության կլինիկական ախտանշանները տարածվում են ականջօղերի վրա, ապա դրանք պետք է նաեւ մերսել, հարվածել եւ փչել:

Դեպի բուժումը ավելի արդյունավետ դարձնելու համար մերսում կարելի է իրականացնել մեր ձեռքերը մերսման յուղով թրջելուց եւ դրան ավելացնել անանուխի, անիսոնի, մայրենիի կամ ցնցուղի մի քանի կաթիլ: Այս յուղերը հակասպազմոդիկ եւ ազդող ազդեցություն ունեն:

Սահմանված շոգ վաննաներ, ջրով խոտաբույսերի խառնուրդի ավելացման հետ `մայրցամաքային, ծիրանի արմատից, սալորի ծաղկաբույլերի, ցնցուղի: Դուք կարող եք ավելացնել նաեւ վերը թվարկված եթերային յուղերի մի քանի կաթիլ ջրի մեջ: Բուժման լոգանքի տեւողությունը 15 րոպե է, իսկ ջրի ջերմաստիճանը չպետք է գերազանցի 39-40 աստիճան: Այս ժամանակահատվածում հիվանդը տաքացնում է պատշաճ կերպով, ավելանում է արյան անոթների արյան ավելացումը, եւ հաճախակիանում է սրտի բաբախյունը:

Լոգանքի փոխարեն կարող եք փորձել բաղնիքը: Նրանք պատրաստվում են այնպես, ինչպես բուժական բաղնիք, նրանք միայն ձեռքերը կամ ոտքերը սուզվել են ջրի մեջ: Կարեւոր է վերահսկել ջրի ջերմաստիճանը. Չեք կարող պահել սահադաշտից հետո լոգանքին վերջույթները: Սա ոչ միայն օգտակար չէ, այլեւ կարող է հանգեցնել Ռայաուի հարձակումների սրման:

Հիվանդությունների կանխարգելում

Մարդկանց, ովքեր տառապում են միգրացիայից, ենթարկվում են Ռայաուդի սինդրոմի զարգացմանը: Այս պաթոլոգիայի զարգացումը կարելի է խուսափել հետեւյալ պարզ ուղեցույցներով.

  • Խուսափեք քիմիական նյութերի հետ շփվելուց:
  • Խուսափեք մարմնի ընդհանուր գերկուլինգից եւ հատկապես ծայրահեղությունների hypothermia- ից:
  • Վերացնել մարմնի վրա թրթռման ալիքների հետեւանքները:
  • Որպեսզի հրաժարվեն ալկոհոլային խմիչքից (խմիչքից) խմելուց:
  • Վերցրեք որոշ դեղաբանական դեղեր միայն դեղատոմսով:

Եթե ​​սթրեսից կամ հիպոթերմից հետո մարդը զգում է մատների թույնը եւ նկատում է վերջույթների մաշկի տոնային փոփոխությունը, դուք պետք է անմիջապես տեսնեք բժիշկ: Անհրաժեշտ է ինքնաբավարարություն: Ակնհայտ անվնաս պաթոլոգիան կարող է հանգեցնել անդառնալի ազդեցությունների մարմնում:


    | 17 Դեկտեմբեր, 2014 | | 3,231 | Առանց կատեգորիայի
    Գնացեք

    Գնացեք
    Գնացեք